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王怀洲副主任医师
眼科   |   三级甲等
首都医科大学附属北京同仁医院

眼睑上长小颗粒是什么

2015-07-12 1535人阅读

现在经常有人早起后发现磨眼睛,仔细一看眼睑上长小颗粒,这是什么呢?其实从医学角度来讲,这种眼睑上长小颗粒叫做麦粒肿,俗称针眼。是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿多为化脓性炎症。

麦粒肿的病因:

细菌感染(28%)

睑腺位于眼睑深部,但开口于睑缘,细菌(主要是葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根?#24247;?#30382;脂腺或眼睑深?#24247;?#30545;板腺而致急性化脓性炎症,形成麦粒肿。

抵抗力下降(20%)

健康人的眼睑有极?#24247;?#38450;御能力,它能抵御外界细菌的侵袭,但是,当身体抵抗力减弱时(如营养不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易发病。

眼部疾病(15%)

患脸缘炎、沙眼、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时,没有及时配镜矫正,并眼睛疲劳时亦可引发麦粒肿。

眼部卫生(28%)

不注意眼部卫生,用不干净的毛巾、手帕等擦眼,细菌侵入眼睑腺内,可直接引起麦粒肿。

麦粒肿的症状:

1、眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。

235天后形成脓胩,出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。

3、重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛,全身畏寒,发热等。

麦粒肿(hordeolum)分为内外?#21483;?/span>:

1、外麦粒肿(hordeolum externum)Zeis(蔡司腺)的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约23日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓泡,穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿。耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

2、内麦粒种(hordeolum interunm)为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内。睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿?#30130;?#21516;时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。

日常保健:

(1)麦粒肿患者局部表现为红、肿、热、痛以及口苦咽干等症状,呈热毒旺盛之证候,故?#25628;∮们?#28909;凉血生津之瓜果、蔬菜,例如西瓜、黄瓜、苦?#31995;齲?#25110;多饮水、菜汤等导其毒?#20154;?#23567;便而解。

(2)麦粒肿患者除局部烘热赤痛外,常可兼见发热恶寒、全身不?#23454;?#30151;状,故宜以清淡、易于消化吸收之食物为主,忌食辛热炙、肥?#35270;?#33147;等助热生火之物,可选食稀粥、面汤等易于消化吸收的食物。

(3)经常反复发作者,多因其脾虚气弱,正不胜邪所致,平时药食宜用扶脾益气、养血和营之品,例如山药、薏苡仁、当归,用以扶正托毒,驱邪外达。

(4)该病治疗以凉散为原则,选用药食要有助于清热解毒,忌食腥燥发物,例如公鸡、鲤鱼、虾、羊肉、猪头肉等,对辛辣煎炸刺激之品亦应忌之。

为了避免麦粒肿,我们应注意经常保持眼部清洁,不用不干净的手、毛巾、手帕?#20219;?#21697;擦眼。患睑缘炎、结膜炎或沙眼时应及时治疗。有糖尿病、多发?#33505;浮?#32954;结核、扁桃腺炎及其他慢性疾病时,要及时治疗。有近视、远视、散光时,应及时配镜矫正。避免麦粒肿的发生。

 


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